Key Takeaways
- Equelle 每日两片可提供 10 毫克 S-equol 和 240 毫克钙;我们销售的小林制药 Equol 产品每日提供 2 毫克 equol。
- 只有部分人的肠道菌群能将大豆转化为雌马酚:在西方研究群体中,约有 20% 至 30% 的成年人具备这种能力,而在许多亚洲群体中,这一比例约为 50% 至 70%。
- 在一项为期12周、针对160名无法生成雌马酚的日本女性的试验中,每天服用10毫克S-雌马酚使潮热频率降低了58.7%,而安慰剂组降低了34.5%。
- 这些证据来自规模较小、时间较短的试验,受试者主要是日本女性,且有几项试验的作者来自业界;我们没有发现任何试验针对症状测试每日服用 2 毫克雌马酚的效果。
- 日本食品安全委员会将大豆异黄酮的每日安全摄入上限设定为70至75毫克,其中来自特定保健用途食品的额外摄入量为每日30毫克。
- 如果您曾患乳腺癌、正在服用他莫昔芬、甲状腺药物或铁剂、正处于孕期或哺乳期,或对大豆过敏,请先咨询医生。
如果潮热或盗汗让你开始比较更年期补充剂,你很可能已经听说过 Equelle。这款美国补充剂以一种名为 S-雌马酚的大豆来源化合物为主打。再深入了解一下,你还会发现日本的雌马酚补充剂,它们的标签往往大不相同。它们是同一种产品吗?差异对你重要吗?
本指南依据经核实的信息,对比 Equelle 和我们销售的日本雌马酚补充剂:每日提供多少雌马酚、来源是什么、片剂还含有哪些成分,以及临床试验实际测试了什么。我们还会解释「雌马酚产生者」的概念、日本对大豆异黄酮的安全摄入限量,以及哪些人在尝试这些产品前应咨询医生。
什么是 Equelle?什么是 S-雌马酚?
Equelle 是一款更年期补充剂,由日本大冢制药的子公司 Pharmavite 旗下的 Bonafide Health 在美国销售。每日服用两片可摄入 10 mg S-雌马酚和 240 mg 钙。S-雌马酚是一种由部分人的肠道细菌从大豆异黄酮大豆苷元转化而来的化合物;Equelle 中的 S-雌马酚则来自发酵大豆胚芽[1][2].
雌马酚有着一段不同寻常的历史。它最初从马尿中分离出来,几十年后才在人尿中被发现,是肠道细菌分解大豆异黄酮后产生的产物。这些细菌只会生成该分子的一种镜像形式,即 S-雌马酚。它会优先与一种名为雌激素受体β的雌激素受体结合[3].
这就是为什么有人会问 Equelle 是不是雌激素。它不是一种激素。S-雌马酚是一种植物来源的化合物,会与雌激素受体相互作用,因此被用于更年期相关研究。Equelle 的标签列出 S-雌马酚为主要成分,其他成分包括发酵大豆胚芽和磷酸氢钙,而且含有大豆[1].
同一种成分在日本有着更悠久的历史。大塚在日本以 EQUELLE 的名称销售该产品,标准片剂每四片含 10 mg 雌马酚,「Petit」版每两片含 10 mg。大塚表示,该产品通过乳酸菌发酵大豆胚芽制成,并援引自身研究称,他们率先发现了适合用于食品的雌马酚产生乳酸菌[4].
你是雌马酚产生者吗?这重要吗?
只有部分人携带能将大豆黄豆苷转化为雌马酚的肠道细菌:西方研究人群中的成年人约占 20–30%,而许多亚洲人群中约占 50–70%[5]。这一点很重要,因为许多 S-雌马酚试验只招募了非产生者,也就是身体无法从所食用的大豆中产生雌马酚的女性[6][7].
不同人群和检测方法得出的估算值有所不同。一项综述估计,亚洲人群中约有 50% 是产生者,非亚洲人群中约有 25%[8]。一项针对 40 至 59 岁女性的日本试验发现,试验开始时只有 34.3% 的参与者是产生者[9],这也提醒我们,终生食用大豆并不能保证身体会产生雌马酚。
你能变成产生者吗?目前看来,似乎无法通过某种方式让身体产生雌马酚。一项最新系统综述发现,12 项随机试验(730 名参与者)尝试了大豆异黄酮、益生菌、发酵大豆、海藻或麦麸,但都未能显著地让非产生者转变为产生者[10]。这就是直接补充雌马酚的原理:如果你的肠道无法产生它,补充剂就能提供这种已形成的化合物。
产生者状态通常通过食用大豆后检测尿液来判断。在日本,一家名古屋检测公司已将尿液雌马酚检测制成邮寄检测套件[11]。在日本以外地区,请咨询临床医生,了解是否可以进行检测。如果你已经能产生雌马酚,以下试验中有许多仅针对非产生者开展,因此对雌马酚补充剂能带来什么帮助,说明有限。
Equelle 与日本雌马酚补充剂:各自含有什么?
最大的区别在于每日摄入量。Equelle 每天提供 10 mg S-雌马酚,这是大多数临床试验采用的剂量。我们销售的小林制药雌马酚产品每天提供 2 mg,并搭配 GABA、茶氨酸或美容营养成分;而龟甲万的片剂提供的是大豆异黄酮,而非雌马酚[1][8][12].
| 产品 | 制造商 | 每日片数 | 每日雌马酚含量(mg) | 标签上注明的雌马酚来源 | 每日其他成分 |
|---|---|---|---|---|---|
| Equelle(美国) | Pharmavite(大塚集团) | 2 | 10(S-雌马酚) | 发酵大豆胚芽 | 钙 240 mg |
| EQUELLE(日本,标准片剂) | 大塚制药 | 4 | 10 | 经乳酸菌发酵的大豆胚芽 | 请参阅制造商标签 |
| Inochi no Haha 雌马酚 | 小林制药 | 1 | 2 | 发酵大豆胚芽提取物 | 发酵大豆异黄酮成分 25.5 mg(含 2 mg 雌马酚)、GABA 28 mg、茶氨酸 25 mg、酶处理橙皮苷 31.3 mg |
| 雌马酚 α + 美容支持配方 | 小林制药 | 2 | 2 | 发酵大豆胚芽提取物 | 发酵大豆异黄酮成分 25.5 mg(含 2 mg 雌马酚)、锌 6.0 mg、含 GABA 的大麦提取物 31.4 mg、含虾青素的藻类提取物 3.3 mg、燕窝提取物 1.4 mg、维生素 E 0.7 mg |
| 龟甲万大豆异黄酮苷元 | 龟甲万 | 2 | 无 | 不适用 | 大豆异黄酮苷元 25 mg、葡萄籽原花青素 200 mg、叶酸 400 µg、维生素 D3 30 µg |
表格资料来源:Equelle 标签[1]、大塚的产品页面[4]、小林制药的标签[12] 以及我们商店页面上的产品信息。五种产品都含有大豆。
相同原料,不同剂量
Equelle 和小林制药的片剂都采用同类成分:经发酵、含有雌马酚的大豆胚芽[1][12]。真正的区别在于剂量:每天 2 mg 对比 10 mg。我们没有找到任何单独测试每天服用 2 mg 对更年期症状影响的试验。在一项为期一年的日本研究中,虽然设有 2 mg 组,但研究报告称,骨质分解标志物显著下降只出现在 10 mg 组[7]。因此,不能指望小林制药的产品能重现下文所述的试验结果,也绝不要为了达到 10 mg 而服用超过标签建议剂量的片剂。
日本配方的另一种思路,是将较低剂量的雌马酚与其他成分搭配,制成日常补充剂。Inochi no Haha 雌马酚添加了 GABA 和茶氨酸,这两种氨基酸常用于放松身心(我们的日本补充剂中的 GABA指南介绍了相关背景)。Equol α + 美容支持添加了锌、含虾青素的藻类提取物和燕窝提取物。在日本,Inochi no Haha 雌马酚被标注为一般膳食补充剂(eiyo hojo shokuhin),而非功能声称食品或 FOSHU 产品,因此不含经政府审查或备案的健康声称[12]。
Equelle 所含的 240 mg 钙在实际使用中也很重要。由于钙可能影响铁补充剂和甲状腺药物的吸收,制造商建议与铁补充剂间隔一至两小时服用,与甲状腺药物间隔四小时服用[1].
临床试验对更年期症状有何发现?
小型试验(参与者大多为日本女性)显示,每天服用 10 mg S-雌马酚可能会适度减轻潮热。在我们找到的规模最大的安慰剂对照试验中,12 周后,S-雌马酚组的潮热频率降低了 58.7%,安慰剂组则降低了 34.5%。一项荟萃分析发现总体上有益,但纳入的五项试验中有两项没有[6][13].
| 试验 | 参与者人数(n) | S-雌马酚(mg/天) | 持续时间(周) | 主要结果 |
|---|---|---|---|---|
| 安慰剂对照随机对照试验[6] | 160 名不产生雌马酚的日本绝经后女性(126 人完成试验) | 10 | 12 | 潮热频率降低 58.7%,安慰剂组降低 34.5%;颈部和肩部僵硬有所减轻 |
| 安慰剂对照随机对照试验[9] | 134 名 40–59 岁的日本女性 | 10 或 30 | 12 | 30 mg 组的情绪评分较安慰剂组有所改善 |
| 活性对照随机对照试验,无安慰剂[14] | 102 名美国绝经后女性,每天潮热发作 5 次以上 | 10、20 或 40(对比大豆异黄酮) | 8 | 第 8 周时各组潮热均有类似程度的减少;10 和 20 mg 组的肌肉和关节疼痛改善更明显 |
| 随机分组,无补充剂对照组[15] | 57 名绝经后日本女性 | 10 | 约 12(3 个月) | 81% 对 53% 的女性表示更年期症状有所改善(未设盲;补充剂还含有乳糖酸) |
| 安慰剂对照随机对照试验,研究骨骼[7] | 93 名绝经后、无法生成 equol 的日本女性 | 2、6 或 10 | 52 | 骨分解标志物:10 mg 组下降 23.94%,安慰剂组下降 2.87% |
潮热:中等强度证据
一项规模最大的单项研究纳入了 160 名绝经后日本女性,她们无法生成 equol,且每天至少出现一次潮热。每天服用 10 mg S-equol、持续 12 周后,潮热频率平均从每天约 2.9 次降至约 1.0 次,降幅为 58.7%;安慰剂组的降幅为 34.5%。潮热严重程度以及颈部或肩部僵硬的改善也优于安慰剂组[6]。请注意,安慰剂组的反应幅度很大,约为三分之一,这也是应谨慎看待个人见证的原因之一。
一项系统综述和荟萃分析汇总了 5 项随机试验,共涉及 728 名女性,研究涵盖 equol 补充剂以及能够生成 equol 的女性服用大豆异黄酮的情况。3 项试验发现显著益处,2 项未发现,但合并分析结果显示潮热评分有所降低;作者认为总体偏倚风险较低[13].
情绪、肌肉与关节:新兴证据
在一项为期 12 周的日本试验中,服用 10 mg、每天三次的女性报告称,心情更好、疲劳感更轻,优于安慰剂组[9]。在我们找到的唯一一项已发表的美国随机试验中,研究人员比较的是 S-equol 与大豆异黄酮,而非安慰剂。初步研究显示,每天服用 10 mg 对潮热频率的效果似乎不逊于异黄酮,对肌肉和关节疼痛的改善则更好[14]。Equelle 自己的产品页面引用了这项美国试验,以及上述骨骼和潮热试验[1].
目前研究尚无法告诉你的事
这些试验规模较小、周期较短,针对症状的试验通常持续 8 到 12 周。大多数试验招募的是日本女性。正如一篇综述指出的那样,对她们而言,潮热相对来说并非主要困扰;而截至该综述发表时,美国唯一一项关于潮热的试验没有设置安慰剂组[8]。多项研究的作者来自生产 S-equol 产品的公司,包括 Pharmavite[14] 和 Otsuka[16]。由于 S-equol 的半衰期为 7 到 10 小时,试验通常会将 10 mg 分成每天两次服用[8]。对于更广义的大豆异黄酮,美国国家补充与综合健康中心表示,补充剂可能有助于减轻潮热,但效果可能较小,且研究结果并不完全一致[17]。如需进一步了解非激素类方案,请参阅我们的循证更年期补充剂指南。
雌马酚安全吗?副作用、异黄酮限量与乳腺癌
在最长为一年的试验中,每日摄入 10 mg S-equol 未报告严重副作用;在测量相关指标的研究中,激素水平、乳房影像检查和子宫检查结果均正常。长期数据有限,因此有乳腺癌病史或其他激素敏感性疾病的人应先咨询医生[6][7][16].
报告的不良反应
规模最大的潮热试验报告称,没有严重不良反应,临床测量指标也没有变化[6]。在这项为期 12 周的情绪试验中,一名每日服用 30 mg 的女性全身出现皮疹[9]。一项为期 12 周、每日摄入 10 mg 和 30 mg 的试验发现,激素水平、阴道细胞、子宫内膜厚度或乳房 X 光检查均无异常[16],一项为期一年的试验发现,性激素和甲状腺激素均无变化[7]。Equelle 的生产商指出,补充剂可能引起胃部不适,并建议出现这种情况时随餐服用片剂[1]。一般而言,大豆产品有报告称会引起腹胀、便秘、腹泻和恶心[17]。本文介绍的所有产品都含有大豆,因此大豆过敏者均不适用。
日本对大豆异黄酮的限量
日本食品安全委员会公布了具体数值。其将大豆异黄酮每日总摄入量的安全上限设为 70–75 mg(以苷元计),部分原因是意大利一项研究发现,每日摄入 150 mg、持续五年与子宫内膜增生有关。对于在正常饮食之外额外摄入、用于特定保健用途食品(FOSHU)的异黄酮,委员会将限量设为每日 30 mg,并建议孕妇、婴儿和幼儿不要额外摄入[18]。Kikkoman 每日 25 mg 的苷元含量低于 30 mg。委员会制定的限量针对大豆异黄酮,并未为雌马酚单独设定数值,但指出,持续服用高剂量的雌马酚生成者可能比非生成者面临更高风险[18]。实际使用时,避免同时服用多种大豆异黄酮或雌马酚产品。
乳腺癌病史、药物与妊娠
一篇关于 S-equol 的评述得出结论:安全性数据虽然有限,但没有迹象表明它会对乳腺或子宫组织造成令人担忧的影响[8]纪念斯隆凯特琳癌症中心指出,关于乳腺癌患者食用大豆的研究结果不一,并表示大豆补充剂可能影响他莫昔芬的作用;如果您正在服用芳香化酶抑制剂,建议先咨询医疗团队[19]如果您曾患乳腺癌或其他激素敏感性疾病,服用任何雌马酚或异黄酮补充剂前,请先咨询肿瘤科医生。这些产品不适用于孕期或哺乳期。如果您正在服用处方药,请先咨询医生或药剂师。
为什么雌马酚与日本密切相关?
雌马酚与日本密切相关,因为日本兼具富含大豆的饮食、更高比例的雌马酚生成者,以及将 S-雌马酚推向市场的企业。大冢生产了 EQUELLE 背后的发酵大豆胚芽原料,大多数症状试验都以日本女性为对象,日本甚至还出售可邮寄尿液样本的雌马酚状态检测服务[4][5][11].
在日本,生产者身份是日常膳食补充剂营销的一部分。一家检测公司和日本膳食补充剂商品页面引用了同一个数据:只有约一半的日本人能生成雌马酚,而商品页面用这一数据解释为什么产品会直接提供雌马酚[11][12]在我们自己的网站上,Google 最常在“日本更年期补充剂”等搜索结果中显示 Inochi no Haha Equol 页面。
日本产品也体现了不同的风格。小林制药的 Inochi no Haha 系列是日本的女性健康品牌(我们在Inochi no Haha 品牌一文中介绍了它的背景),其雌马酚产品会将少量雌马酚与辅助成分搭配,制成一片或两片装。与此同时,日本监管机构公布了明确的大豆异黄酮摄入限量,无论您住在哪里,都值得了解[18]。如果您刚开始从日本购买产品,我们的购买日本膳食补充剂前须知指南介绍了标签和运输方面的问题。
哪种选择适合您?
如果您想摄入临床试验中使用的剂量,请选择 Equelle 或其他含 10 mg S-雌马酚的产品。日本的 2 mg 雌马酚配方适合偏好低剂量日常补充、并希望搭配 GABA 和茶氨酸的女性。像龟甲万这类大豆异黄酮片剂,则适合已经能自行生成雌马酚或只是想补充异黄酮的女性。
- 您想要临床试验中的剂量:每天摄入 10 mg S-雌马酚,这也是美国 Equelle 和日本大冢 EQUELLE 的含量[1][4]。这是清单中唯一与已发表的症状试验所用剂量相符的选择。
- 您想要低剂量的日本日常补充方案:Inochi no Haha Equol每片含有2 mg马雌酚,以及GABA、茶氨酸和橙皮苷。我们没有找到针对这一剂量的症状试验,因此请将它视为温和的日常补充剂,而不要认为它与试验方案相同。
- 您想补充马雌酚和注重美容的营养成分:Equol α + 美容支持在同样的2 mg马雌酚之外,还添加了锌、含虾青素的藻类提取物和燕窝提取物。标签提醒,摄入过多锌可能会影响铜的吸收,因此请留意您服用的其他锌补充剂。
- 您能产生马雌酚,或更倾向于异黄酮:Kikkoman的片剂含有25 mg大豆异黄酮苷元,以及葡萄籽原花青素、维生素D3和叶酸,符合日本30 mg额外摄入量标准[18]。
- 请先咨询医生:如果您怀孕或正在哺乳、对大豆过敏、有乳腺癌病史或其他激素敏感性疾病、正在服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,或正在服用甲状腺药物或铁剂[19][1]。
无论选择哪款,都要给它一些时间。针对症状的试验持续了8到12周[6][14],因此建议每天服用约三个月后再判断是否有效,并简单记录潮热情况,以便根据变化而非记忆来评估效果。
我们的推荐
我们销售日本马雌酚和大豆异黄酮补充剂,不销售Equelle。考虑到上文所述的差异,以下是我们为想选择日本产品的女性挑选的选项。
Inochi no Haha Equol:马雌酚、GABA和茶氨酸
选择理由:这款单片配方来自小林制药,该公司出品了Inochi no Haha女性健康系列。配方结合了从发酵大豆胚芽中提取的2 mg马雌酚、28 mg GABA、25 mg茶氨酸和酶处理橙皮苷。我们选择它,是为了满足想以简单、低剂量方式日常补充日本马雌酚的女性需求,而且标签清楚列明了每种活性成分的含量。
搜索“日本更年期补充剂”的用户最常找到的是我们网站上的这个页面,而且这三款中它最容易融入日常:每天一片,饭前饭后均可。
Equol α + 美容支持:马雌酚、锌和虾青素
选择理由:这款也是小林制药出品的配方,每日两片,含有同样的2 mg马雌酚、6.0 mg锌、含虾青素的藻类提取物、燕窝提取物和维生素E,不添加色素、香料或防腐剂。我们选择它,是为了满足既想补充马雌酚,也想摄取注重美容的营养成分的女性需求。
Kikkoman大豆异黄酮苷元:异黄酮替代选择
选择理由:这款片剂来自日本酱油制造商龟甲万,每两片含 25 mg 大豆异黄酮苷元(至少一半为染料木素)、200 mg 葡萄籽原花青素、30 µg 维生素 D3 和 400 µg 叶酸。我们选择它,适合已经能够生成雌马酚或偏好大豆异黄酮补充剂的女性;其异黄酮含量也在日本规定的额外摄入量 30 mg 限值之内[18]。
产品对比
| 产品 | 品牌 | 每日雌马酚含量(mg) | 其他成分 | 适用人群 |
|---|---|---|---|---|
| Inochi no Haha 雌马酚 | 小林制药 | 2 | GABA、茶氨酸、酶处理橙皮苷 | 简单的日本雌马酚每日一片方案 |
| 雌马酚 α + 美容支持配方 | 小林制药 | 2 | 锌、含虾青素的藻类提取物、燕窝提取物、含 GABA 的提取物、维生素 E | 雌马酚与美容营养素 |
| 龟甲万大豆异黄酮苷元 | 龟甲万 | 无(异黄酮苷元 25 mg) | 葡萄籽原花青素、维生素 D3、叶酸 | 雌马酚生成者及偏好异黄酮的女性 |
您可以在我们的女性健康产品系列中浏览更多选择。
结论
Equelle 与日本的雌马酚补充剂都含有一种共同成分,即由发酵大豆胚芽制成的雌马酚,但剂量不同。Equelle 每日提供 10 mg,这一剂量曾用于已发表的试验;根据主要在日本开展的小型短期研究,对于自身无法生成雌马酚的女性,该剂量可能适度减少潮热。小林制药的产品每日提供 2 mg,并搭配其他成分;我们没有找到单独测试这一较低剂量对更年期症状影响的试验。
选择前,请考虑自己是否可能已经能够生成雌马酚,将大豆异黄酮总摄入量控制在日本规定的限值内;如果您有乳腺癌病史、正在服用与激素相关的药物或甲状腺药物,或正处于孕期,请咨询医生。如果您想要的是剂量较低的日本雌马酚日常补充方案,Inochi no Haha 雌马酚是不错的入门选择。
Equelle 是其所有者的商标。Naturacare 与 Bonafide Health、Pharmavite 或 Otsuka Pharmaceutical 均无关联,也不销售 Equelle;此处提及该产品仅为比较已发布的产品信息。
本文仅供参考,不构成医疗建议。开始任何新的健康计划前,请咨询医疗专业人士,尤其是在您已有健康问题或正在服用药物的情况下。关于膳食补充剂的声明未经 FDA 评估,也无意用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。
Frequently Asked Questions
- Equelle:更年期补充剂,S-马雌酚多症状缓解(产品页面、补充剂成分表和常见问题解答)
- Pharmavite:Pharmavite宣布收购Bonafide Health(公司新闻稿)
- Setchell KD,Clerici C. 雌马酚:历史、化学特性及形成过程。《营养学杂志》。2010年
- 大塚制药:EQUELLE(产品信息)
- Sekikawa A 等。S-Equol:一种靶向雌激素受体 β 的肠源性植物雌激素:叙述性综述。《Nutrients》。2025年
- Aso T 等。一种天然 S-雌马酚补充剂可缓解雌马酚非生成型日本绝经后女性的潮热及其他更年期症状。《女性健康杂志》。2012年。
- Tousen Y 等。天然 S-equol 可降低绝经后不产生 equol 的日本女性的骨吸收:一项随机、安慰剂对照的初步试验。Menopause. 2011
- Utian WH、Jones M、Setchell KD。S-equol:一种可能用于缓解更年期相关症状的非激素类药物。《女性健康杂志》。2015年
- Ishiwata N 等。用于缓解更年期症状的新型雌马酚补充剂:针对日本女性的随机、安慰剂对照试验。《更年期》,2009年。
- Li J 等. 将雌马酚非产生者转变为产生者:随机临床试验的系统综述. Food Sci Nutr. 2026
- 医疗保健系统 / 京瓷:尿液雌马酚测定新闻稿(@Press,日文)。2023
- 小林制药 Equol 30片:标签信息(零售商商品页面,日文)
- Daily JW 等。雌马酚可减少绝经后女性潮热:随机临床试验的系统评价与荟萃分析。《药用食品杂志》。2019年
- Jenks BH 等。一项关于 S-equol 与大豆异黄酮对更年期潮热频率影响的初步研究。《女性健康杂志》。2012年
- Yoshikata R 等。含雌马酚补充剂对绝经后女性晚期糖基化终产物、内脏脂肪和更年期症状的影响:一项随机对照试验。《PLoS One》。2021年
- Oyama A 等. 天然 S-雌马酚补充剂对绝经后女性皮肤衰老的影响:一项随机安慰剂对照试点试验.《绝经》. 2012
- 国家补充与综合健康中心:大豆
- 日本食品安全委员会:特定保健用食品中大豆异黄酮的评估(英文报告)
- 纪念斯隆凯特琳癌症中心:大豆(草药简介)


